Comment mesure-t-on l'acuité visuelle et que veulent dire les chiffres ?

La mesure la plus courante en consultation est l'acuité visuelle : 10/10, 20/20 ou 0,6 sont différentes écritures du même type de résultat. Que disent exactement ces chiffres ?

L'acuité indique la finesse de détail que l'œil peut distinguer. Les lettres rétrécissent de haut en bas, et la plus petite ligne lisible donne la valeur.

Les écritures varient selon les pays : 10/10, 20/20 et 1,0 veulent dire la même chose. Une valeur plus basse (0,4 par exemple) signale un niveau de détail moindre.

La mesure se fait à une distance fixe et sous un éclairage standard ; l'essayer chez soi sur un téléphone ne remplace pas une mesure clinique.

Des tableaux d'images remplacent les lettres, l'enfant nommant la forme qu'il voit. Une autre méthode courante est le E directionnel : l'enfant montre de la main le sens des branches du E.

Chez les plus petits, on procède par appariement : l'enfant retrouve sur sa carte la forme montrée par le médecin. Pour les bébés, d'autres méthodes existent, comme observer vers quelle image le regard se tourne.

C'est le point le plus important pour l'amblyopie. Les deux yeux ouverts, un enfant lit confortablement grâce au bon œil, et l'œil faible reste totalement caché.

La mesure se fait donc toujours un œil à la fois, l'autre couvert. Ce qui révèle l'amblyopie est souvent non pas la valeur absolue mais la différence entre les deux yeux.

Non. Elle montre le niveau de détail d'un œil ; elle ne dit rien de la coopération des deux yeux.

Un enfant peut avoir une bonne acuité des deux côtés et être nettement en difficulté sur un test de relief. C'est pourquoi la fusion et la perception de la profondeur s'évaluent à part.